Primeros
cuidados del recién nacido
El test de Apgar mide la
vitalidad del bebé en los primeros minutos
Mientras
tu bebé crecía dentro de ti, para cuidarle apenas tenías que preocuparte de
llevar una vida y alimentacion sana;
pero desde el momento que asoma su cabecita, necesita tus cuidados y los del
personal sanitario que ha asistido tu parto.
Son
unos momentos muy importantes y, al mismo tiempo, llenos de emoción. La matrona
cortará definitivamente el cordón umbilical que hasta ahora os unía, y junto
con el médico comprobarán con unas sencillas pruebas indoloras
que tu bebé ha nacido
sano.
Te
contamos cómo serán esos primeros cuidados del recién nacido desde
que sus pulmones toman aire por primera vez y comienzan a respirar.
Qué cuidados médicos recibe el bebé en el parto
Nada más nacer,
incluso antes de que haya terminado por completo el parto, cuando aún
la placenta se encuentra
dentro de tu útero, al bebé se le somete a los primeros cuidados médicos para
que nada complique su feliz nacimiento. Hemos de decir que en los últimos años
la práctica médica se ha modificado, y no es tan intervencionista como en el
pasado.
Contacto piel con piel
"Si el bebé
comienza el llanto y tiene buen tono, se pone encima de la madre para favorecer
el contacto piel con piel y comenzar,
comenta el Dr. José Beceiro, de la Unidad de Neonatología del Servicio de
Pediatría, del Hospital Universitario Príncipe de Asturias, de Alcalá de
Henares (Madrid).
Limpieza de nariz y boca, según el centro
Tradicionalmente, y
aún sigue siendo así en muchas maternidades y hospitales, el ginecólogo o
la matrona limpia con
suavidad la boquita del recién nacido para eliminar las secreciones
bucofaríngeas, es decir, flemas y mocos, y ayudarle a tomar sus primeras
bocanadas de oxígeno.
Pero hoy en los
centros donde se realiza un parto menos medicalizado, esta práctica o "la
aspiración de secreciones, el lavado gástrico, el paso de sondas…. no se hace
de forma rutinaria", explica Ana Ferrer, Supervisora de Paritorio del
Hospital Universitario Príncipe de Asturias, de Alcalá de Henares (Madrid).
"El recién nacido a término expulsa espontáneamente el líquido pulmonar en
el curso del parto", cuenta el doctor Beceiro.
Corte del cordón umbilical
El siguiente paso es
cortar el cordón umbilical. El ginecólogo o la matrona primero lo pinzará con
un instrumento quirúrgico (aún no le colocarán la pinza de plástico) y luego
romperá el nexo que os ha mantenido unidos. En algunos hospitales esta
actuación se hace enseguida, minutos después del
nacimiento, y en otros se espera a que el cordón deje de latir. "Los
únicos procedimientos que se realizarán al recién nacido durante este tiempo de
contacto piel con piel, son su identificación y la adjudicación de la
puntuación del test de Apgar. La correcta identificación
del recién nacido tras su nacimiento es
necesaria desde el momento de la ligadura del cordón umbilical",
puntualiza Ana Ferrer.
Test de Apgar
Ahora
toca la realización del test de aApga, la prueba clínica que mide la vitalidad del recién
nacido en sus primeros minutos de existencia. Lo que el neonatólogo valora son
cinco valores del bebé. Su tono muscular, el esfuerzo respiratorio, la
frecuencia cardiaca, la respuesta a los estímulos externos y la coloración de
la piel.
Peso y medida del bebé
Luego
se le pesa y mide y se toma las medidas del perímetro
cefálico, aunque en los centros en los que se practica un parto
más humanizado, esta practica se retrasa hasta que la madre no sube a la
habitación, alrededor de dos horas después, "para no interferir con
el contacto de piel con piel tras el nacimiento", añade el doctor Beceiro.
Vitamina K inyectada y colirio.
También se administra
una profilaxis de vitamina K intramuscular
"para prevenir la enfermedad hemorrágica del recién nacido, que puede
provocar sangrados graves en algunos casos", afirma el neonatólogo.
También se le aplica un colirio en los ojitos para prevenir la infección ocular
gonocócica, que puede contraer al pasar por el canal del parto.
Lavado de recién nacid.. solo por encima
La imagen de un bebé
todo sonrosado y limpio que suelen aparecer en las películas es muy poco
real. Los bebés nacen
un poco sucios pero hoy no se les lava. "En las
primeras horas de vida la limpieza debe ser superficial y en todo caso no debe
interferir con el contacto piel con piel con la madre", señala el doctor
Beceiro. "El neonato se coloca sobre el abdomen o el pecho de la madre en
decúbito prono y se seca y estimula con toallas precalentadas para evitar la
pérdida de calor", detalla la supervisora de partos, Ana Ferrer.
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